Проверить зрение дома можно, читая таблицу с буквами правильного размера с измеренного расстояния, каждым глазом по отдельности, при хорошем освещении и в привычных очках. Результат — острота зрения, записываемая дробью: 20/20 в футах или 6/6 в метрах. 20/20 означает, что вы читаете с 20 футов (6 метров) то, что человек со стандартным зрением читает с этого расстояния. Проверка дома — полезный скрининг, но она не позволяет подобрать рецепт очков и не оценивает здоровье глаз, поэтому никогда не заменяет осмотр у специалиста.
- 20/20 (6/6) — стандартный ориентир нормальной остроты, а не идеальное зрение; многие здоровые взрослые видят лучше, чем 20/20.
- Второе число растёт по мере ухудшения зрения: 20/40 (6/12) означает, что вам нужны буквы вдвое крупнее, чем в строке 20/20.
- Для честной проверки дома нужны откалиброванная таблица, измеренное расстояние, ровное освещение и закрытый второй глаз.
- Домашние тесты могут пропустить дальнозоркость и не способны выявить глаукому, катаракту или диабетическое поражение глаз.
- Внезапная потеря зрения, тень или «занавес» перед глазами, вспышки и «мушки», болезненный красный глаз требуют срочной помощи, а не онлайн-теста.
Что такое острота зрения?
Острота зрения измеряет, какие мелкие детали глаз различает на заданном расстоянии: самую маленькую строку букв, которую вы можете прочитать уверенно. Она описывает только чёткость, а не цветовое зрение, боковое зрение или здоровье глаз. Остроту зрения вдаль обычно проверяют с расстояния 6 метров (20 футов) или с меньшего с уменьшенными буквами; зрение вблизи проверяют отдельно примерно с 40 см по шрифтам с обозначениями N5, N6, N8 и так далее.
Что значит зрение 20/20?
Острота зрения записывается дробью. Первое число — расстояние проверки; второе — расстояние, с которого человек со стандартным зрением мог бы едва прочитать самую маленькую строку, которую осилили вы. В США используют футы (20/20); в Великобритании и многих других странах — метры (6/6). В некоторых странах применяют десятичную форму, в которой 6/6 — это 1,0, а 6/12 — 0,5.
- 20/20 (6/6): с 20 футов вы читаете то, что стандартный глаз читает с 20 футов. Это общепринятый ориентир нормальной остроты.
- 20/40 (6/12): с 20 футов вы читаете только буквы, которые стандартный глаз прочёл бы с 40 футов, то есть для вас буквы должны быть вдвое крупнее.
- 20/200 (6/60): буквы должны быть в десять раз крупнее. Это большая буква в верхней строке многих таблиц.
Ориентир основан на размере деталей, которые глаз способен разделить. В строке 20/20 каждая буква имеет высоту пять угловых минут, а штрихи и промежутки внутри неё — одну угловую минуту, то есть одну шестидесятую градуса. 20/20 — это точка отсчёта, а не максимум: многие здоровые молодые взрослые читают на одну-две строки мельче.
Требования к зрению водителей во многих странах составляют около 20/40 (6/12), при необходимости с коррекцией, а в США «юридическая слепота» обычно определяется как 20/200 или хуже в лучше видящем глазу с наилучшей коррекцией либо резко суженное поле зрения. Правила различаются в разных странах, поэтому ориентируйтесь на официальные, а не на домашний тест.
Таблицы Снеллена и таблицы logMAR
Привычная таблица с одной большой буквой вверху — это таблица Снеллена, введённая голландским офтальмологом Германом Снелленом в 1862 году. Она быстрая, но в верхних строках одна-две буквы, а в нижних — много, и размеры между строками меняются неравномерно, поэтому небольшие изменения сложнее оценивать единообразно.
Клинические исследования и многие клиники вместо неё используют таблицы logMAR, например ETDRS. В каждой строке пять букв, расстояния пропорциональны размеру букв, а каждая строка — фиксированный шаг в 0,1 лог. единицы. Результат — логарифм минимального угла разрешения (MAR): 20/20 — это logMAR 0,0, 20/40 — 0,3, а 20/200 — 1,0. Чем меньше, тем лучше, а отрицательные значения, такие как −0,1 (20/16), лучше ориентира.
| Футы | Метры | Десятичная | logMAR | Примерный смысл |
|---|---|---|---|---|
| 20/16 | 6/4,8 | 1,25 | −0,1 | Лучше ориентира 20/20 |
| 20/20 | 6/6 | 1,0 | 0,0 | Стандартная нормальная острота |
| 20/25 | 6/7,5 | 0,8 | 0,1 | Чуть снижена |
| 20/32 | 6/9,5 | 0,63 | 0,2 | Немного снижена |
| 20/40 | 6/12 | 0,5 | 0,3 | Примерно требования к водителям во многих странах; правила различаются |
| 20/63 | 6/19 | 0,32 | 0,5 | Заметно снижена; запишитесь на осмотр глаз |
| 20/200 | 6/60 | 0,1 | 1,0 | Сильно снижена |
Для детей и людей, не читающих латиницу, в таблицах используют символы, например Tumbling E, где нужно сказать, в какую сторону направлена буква E.
Как правильно проверить зрение дома
Большинство ошибок в домашнем тесте связано с подготовкой, а не с глазами, потому что буквы должны иметь правильный физический размер для вашего расстояния. Наша Проверка зрения онлайн подбирает размер за вас после калибровки экрана по банковской карте и предлагает таблицы с буквами и Tumbling E, а также проверку зрения вблизи. Какую бы таблицу вы ни использовали:
- Откалибруйте или распечатайте в правильном размере. На бумаге печатайте в 100% («Фактический размер») и проверьте опорную линию линейкой.
- Измерьте расстояние рулеткой; три метра (10 футов) подходят для большинства квартир.
- Освещайте комнату равномерно и избегайте бликов, отражений и тусклого света.
- Надевайте привычные очки или контактные линзы для дали, потому что важно, как хорошо вы видите в повседневной жизни.
- Проверяйте по одному глазу. Закрывайте другой ладонью или карточкой, не надавливая, иначе потом он может видеть размыто.
- Не щурьтесь и не наклоняйтесь вперёд; с прищуром зрение кажется лучше, чем есть на самом деле.
- Считайте строку прочитанной, если большая часть верна, обычно не менее трёх букв из пяти. Угадывать можно.
- Записывайте дату и результат для каждого глаза. Изменение со временем или разница в две строки между глазами скажет больше, чем одно число.
Близорукость, дальнозоркость, пресбиопия и астигматизм
Большая часть сниженной остроты зрения у здоровых глаз связана с аномалией рефракции: глаз не фокусирует свет чётко на сетчатке.
| Состояние | Что происходит | Типичное проявление | Выявит ли это таблица для дали? |
|---|---|---|---|
| Близорукость (миопия) | Свет фокусируется перед сетчаткой, обычно потому что глаз слегка удлинён | Далёкие предметы кажутся размытыми; близкие остаются чёткими | Как правило, да |
| Дальнозоркость (гиперметропия) | Свет фокусируется за сетчаткой | Молодые люди могут компенсировать её напряжением фокусировки, но при чтении глаза могут уставать или болеть голова | Часто нет; её можно пропустить |
| Пресбиопия | Естественный хрусталик с возрастом постепенно твердеет и теряет диапазон фокусировки | Мелкий шрифт читать всё труднее, обычно это становится заметно примерно в 40–45 лет | Нет; её показывает проверка зрения вблизи |
| Астигматизм | Роговица или хрусталик искривлены неравномерно, поэтому лучи в разных направлениях фокусируются на разных расстояниях | Размытое или растянутое зрение на любых расстояниях, напряжение глаз | Отчасти; тест с циферблатом может подсказать направление |
Они часто встречаются вместе, и пресбиопия со временем развивается почти у всех. Наш Тест на астигматизм использует классический циферблат: если некоторые линии постоянно кажутся темнее, астигматизм — одна из возможных причин. Степень астигматизма тест не измеряет: это возможно только при проверке рефракции у оптометриста.
Проверка центрального зрения с помощью сетки Амслера
Таблица остроты показывает, насколько чётко вы видите, но не то, выглядят ли прямые линии прямыми. Сетка Амслера восполняет этот пробел: сетка из квадратов 5 мм, обычно шириной 10 см, с точкой в центре. На расстоянии около 30 см она охватывает примерно центральные 20 градусов зрения, за которые отвечает макула, обеспечивающая чтение и различение деталей.
Закройте один глаз, смотрите только на точку и обратите внимание, не кажутся ли какие-нибудь линии волнистыми, размытыми или пропавшими. Искажение или пробелы могут быть признаком изменения макулы, например при возрастной макулярной дегенерации (ВМД), и офтальмологи часто просят людей с заболеваниями макулы регулярно проверять каждый глаз. Наш Тест с сеткой Амслера позволяет отмечать затронутые участки и сравнивать результаты со временем. Любое новое искажение нужно быстро проверить, а внезапное изменение — в тот же день.
А как насчёт цветового зрения?
Можно иметь зрение 20/20 и всё же путать красный и зелёный. Наш Тест на дальтонизм использует таблицы из точек и задание на расстановку оттенков, чтобы выявлять красно-зелёные и сине-жёлтые нарушения, а статья о видах дальтонизма объясняет, что означают результаты protan, deutan и tritan.
Чего не может домашний тест зрения
Хорошо подготовленный домашний тест показывает примерно, насколько чётко вы видите на одном расстоянии, хуже ли видит один глаз и изменилось ли ваше зрение. Это малая часть осмотра глаз. Домашний или онлайн-тест не может:
- определить рецепт очков или контактных линз;
- надёжно выявить дальнозоркость, особенно у детей и молодых взрослых, которые компенсируют её напряжением фокусировки;
- измерить внутриглазное давление или осмотреть зрительный нерв, а именно так обнаруживают глаукому, часто ещё до появления симптомов;
- осмотреть сетчатку на предмет диабетического поражения глаз или ранней макулярной дегенерации;
- проверить положение глаз или «ленивый глаз» (амблиопию) у детей, а также полное поле зрения.
Результаты на экране также могут отличаться примерно на одну строку от клинической таблицы. Воспринимайте их как повод, а не как измерение.
Когда стоит записаться на осмотр глаз?
Запишитесь на приём к оптометристу (оптику) или офтальмологу, если верно что-либо из следующего:
- хотя бы одним глазом вы видите хуже, чем 20/40 (6/12), в привычных очках;
- результаты двух глаз различаются на две строки и более;
- ваш результат хуже, чем в прошлый раз;
- у вас размытое зрение, напряжение глаз или головные боли при чтении или работе с экранами;
- прямые линии на сетке Амслера кажутся волнистыми, либо участок поля зрения выглядит размытым или пропавшим.
Регулярные осмотры глаз стоит проходить, даже если вы хорошо видите, потому что некоторые заболевания глаз на раннем этапе не вызывают симптомов. Распространённая рекомендация — раз в два года для взрослых и чаще для детей, пожилых людей и всех, у кого диабет или глаукома в семейном анамнезе; местные рекомендации различаются. Зрение детей всегда нужно проверять у специалиста.
Другие скрининги, включая проверку слуха, собраны в разделе Здоровье.
Часто задаваемые вопросы
Зрение 20/20 — это идеальное зрение?
Нет. 20/20 (6/6) — ориентир нормальной чёткости зрения вдаль, и многие здоровые люди видят лучше. Он ничего не говорит о цветовом зрении, боковом зрении, фокусировке вблизи или здоровье глаз.
Зрение 20/40 — это плохо?
20/40 (6/12) означает, что вам нужны буквы вдвое крупнее, чем в строке 20/20. Это примерно соответствует требованиям к водителям во многих странах, но если вы получили такой результат в своих нынешних очках, стоит пройти осмотр глаз, потому что возможна лучшая коррекция.
Можно ли проверить зрение для очков онлайн?
Можно проверить, кажется ли ваше зрение сниженным, но ни один онлайн-тест не даст надёжного рецепта и не проверит здоровье глаз. Если ваш результат ниже 20/40 или хуже, чем раньше, запишитесь на осмотр глаз.
На каком расстоянии от таблицы для проверки зрения нужно стоять?
Стойте на расстоянии, для которого рассчитана таблица, обычно 6 метров (20 футов) или 3–4 метра с буквами поменьше. Для таблицы на экране откалибруйте экран и введите измеренное расстояние.
Как часто нужно проверять зрение?
Распространённая рекомендация — раз в два года для взрослых, но следуйте советам вашего оптометриста и местной службы здравоохранения. Детям, пожилым людям, людям с диабетом и тем, у кого глаукома в семейном анамнезе, проверки часто нужны чаще.