Puedes comprobar tu vista en casa leyendo un optotipo de letras del tamaño correcto a una distancia medida, con un ojo cada vez, con buena luz y con tus gafas habituales puestas. El resultado es tu agudeza visual, que se escribe como una fracción, por ejemplo 20/20 en pies o 6/6 en metros: 20/20 significa que a 20 pies (6 metros) lees lo que una persona con visión estándar lee a esa misma distancia. Una prueba en casa es un cribado útil, pero no puede medir tu graduación ni examinar la salud de tus ojos, así que nunca sustituye a una revisión de la vista.
- 20/20 (6/6) es la referencia estándar de nitidez normal, no una visión perfecta; muchos adultos sanos ven mejor que 20/20.
- El segundo número aumenta a medida que la visión empeora: 20/40 (6/12) significa que necesitas letras el doble de grandes que las de la línea 20/20.
- Una prueba fiable en casa necesita un optotipo calibrado, una distancia medida, luz uniforme y tapar un ojo cada vez.
- Las pruebas en casa pueden pasar por alto la hipermetropía y no detectan glaucoma, cataratas ni la enfermedad ocular diabética.
- Una pérdida repentina de visión, una sombra o cortina que tapa la vista, una aparición brusca de destellos y moscas volantes o un ojo rojo y doloroso requieren atención urgente, no un test online.
¿Qué es la agudeza visual?
La agudeza visual mide cuánto detalle fino puede distinguir tu ojo a una distancia determinada: la línea de letras más pequeña que puedes leer con seguridad. Solo describe la nitidez, no la visión de los colores, la visión lateral ni la salud del ojo. La agudeza de lejos se suele medir a 6 metros (20 pies) o a una distancia menor con letras a escala; la visión de cerca se comprueba aparte, a unos 40 cm, con tamaños de letra marcados como N5, N6, N8, etc.
¿Qué significa tener una visión 20/20?
La agudeza visual se escribe como una fracción. El primer número es la distancia de la prueba; el segundo es la distancia a la que una persona con visión estándar podría leer justo la línea más pequeña que has conseguido leer tú. Estados Unidos usa pies (20/20); el Reino Unido y muchos otros países usan metros (6/6). En algunos sitios se usa la forma decimal, en la que 6/6 equivale a 1,0 y 6/12 a 0,5.
- 20/20 (6/6): a 20 pies lees lo que un ojo estándar lee a 20 pies. Es la referencia habitual de agudeza normal.
- 20/40 (6/12): a 20 pies solo puedes leer letras que un ojo estándar leería a 40 pies, así que para ti las letras tienen que ser el doble de grandes.
- 20/200 (6/60): las letras tienen que ser diez veces más grandes. Es la letra grande que hay arriba en muchos optotipos.
La referencia se basa en el tamaño del detalle que el ojo es capaz de separar. En la línea 20/20, cada letra mide cinco minutos de arco de alto, y sus trazos y huecos miden un minuto de arco, es decir, una sexagésima parte de un grado. 20/20 es un punto de referencia, no un máximo: muchos adultos jóvenes sanos leen una o dos líneas más pequeñas.
Muchos requisitos para conducir rondan 20/40 (6/12), con corrección si hace falta, y en Estados Unidos la «ceguera legal» se define habitualmente como 20/200 o peor en el mejor ojo con la mejor corrección, o un campo visual muy reducido. Las normas cambian según el país, así que consulta las oficiales en lugar de fiarte de una prueba en casa.
Optotipo de Snellen frente a optotipo logMAR
El optotipo conocido, con una letra grande arriba, es el de Snellen, creado por el oftalmólogo neerlandés Herman Snellen en 1862. Es rápido, pero las líneas de arriba tienen una o dos letras y las de abajo muchas, y los saltos de tamaño entre líneas son irregulares, por lo que los cambios pequeños son más difíciles de medir de forma constante.
La investigación clínica y muchas consultas usan en su lugar optotipos logMAR, como el ETDRS. Cada línea tiene cinco letras, el espaciado es proporcional al tamaño de la letra y cada línea supone un paso fijo de 0,1 unidades logarítmicas. La puntuación es el logaritmo del mínimo ángulo de resolución (MAR): 20/20 equivale a logMAR 0,0, 20/40 a 0,3 y 20/200 a 1,0. Cuanto más bajo, mejor, y los valores negativos como −0,1 (20/16) superan la referencia.
| Pies | Metros | Decimal | logMAR | Significado aproximado |
|---|---|---|---|---|
| 20/16 | 6/4,8 | 1,25 | −0,1 | Mejor que la referencia 20/20 |
| 20/20 | 6/6 | 1,0 | 0,0 | Agudeza normal estándar |
| 20/25 | 6/7,5 | 0,8 | 0,1 | Ligeramente reducida |
| 20/32 | 6/9,5 | 0,63 | 0,2 | Algo reducida |
| 20/40 | 6/12 | 0,5 | 0,3 | Cerca de muchos requisitos para conducir; las normas varían |
| 20/63 | 6/19 | 0,32 | 0,5 | Claramente reducida; pide una revisión de la vista |
| 20/200 | 6/60 | 0,1 | 1,0 | Muy reducida |
Para niños y personas que no leen el alfabeto latino, los optotipos usan símbolos como la E direccional, en la que dices hacia dónde apunta la E.
Cómo revisar bien tu vista en casa
La mayoría de los errores de una prueba en casa vienen de la preparación y no de los ojos, porque las letras deben tener el tamaño físico correcto para tu distancia. Nuestro test de visión online las ajusta por ti cuando calibras la pantalla con una tarjeta bancaria, y ofrece optotipos de letras y de E direccional, además de una prueba de visión de cerca. Uses el optotipo que uses:
- Calibra o imprime al tamaño correcto. En papel, imprime al 100 % («Tamaño real») y comprueba una línea de referencia con una regla.
- Mide la distancia con una cinta métrica; tres metros (10 pies) van bien en la mayoría de las casas.
- Ilumina la habitación de forma uniforme y evita los deslumbramientos, los reflejos y la luz tenue.
- Lleva tus gafas o lentillas habituales de lejos, porque lo que interesa saber es lo bien que ves en el día a día.
- Prueba un ojo cada vez. Tapa el otro con la palma de la mano o con una tarjeta sin apretar, porque la presión puede dejarlo borroso después.
- No entrecierres los ojos ni te inclines hacia delante; entrecerrar los ojos hace que la visión parezca mejor de lo que es.
- Da una línea por leída si aciertas la mayor parte, normalmente al menos tres de cinco letras. Está permitido adivinar.
- Apunta la fecha y el resultado de cada ojo. Un cambio con el tiempo, o una diferencia de dos líneas entre los ojos, dice más que un único número.
Miopía, hipermetropía, presbicia y astigmatismo
La mayor parte de la agudeza reducida en ojos sanos se debe a un error refractivo: el ojo no enfoca la luz con nitidez sobre la retina.
| Afección | Qué ocurre | Efecto típico | ¿La detecta un optotipo de lejos? |
|---|---|---|---|
| Miopía | La luz se enfoca delante de la retina, normalmente porque el ojo es un poco más largo de lo normal | Lo lejano se ve borroso; lo cercano sigue nítido | Normalmente, sí |
| Hipermetropía | La luz se enfoca detrás de la retina | Las personas jóvenes pueden compensarla enfocando, pero pueden sufrir fatiga visual o dolor de cabeza al leer | A menudo no; puede pasar desapercibida |
| Presbicia (vista cansada) | El cristalino se va endureciendo con la edad y pierde capacidad de enfoque | Cuesta más leer la letra pequeña; suele empezar a notarse entre los 40 y los 45 años | No; la detecta una prueba de visión de cerca |
| Astigmatismo | La córnea o el cristalino tienen una curvatura irregular, así que cada dirección enfoca a una distancia distinta | Visión borrosa o estirada a todas las distancias, fatiga visual | En parte; un test de esfera de reloj puede orientar sobre la dirección |
A menudo aparecen juntos, y casi todo el mundo acaba teniendo presbicia. Nuestro test de astigmatismo usa la clásica esfera de reloj: si algunas líneas se ven siempre más oscuras, el astigmatismo es una de las posibles causas. No puede medir cuánto astigmatismo tienes; eso solo lo puede hacer una refracción en el óptico-optometrista.
Cómo revisar la visión central con una rejilla de Amsler
Un optotipo muestra lo nítida que es tu visión, pero no si las líneas rectas se ven rectas. La rejilla de Amsler cubre ese hueco: es una cuadrícula de cuadrados de 5 mm, normalmente de 10 cm de ancho, con un punto en el centro. Sostenida a unos 30 cm, abarca aproximadamente los 20 grados centrales de la visión, que dependen de la mácula, la zona encargada de la lectura y los detalles.
Tápate un ojo, mira solo el punto y fíjate en si alguna línea se ve ondulada, borrosa o si falta. Las deformaciones o los huecos pueden indicar un cambio en la mácula, por ejemplo en la degeneración macular asociada a la edad (DMAE), y los oftalmólogos suelen pedir a las personas con problemas maculares que revisen cada ojo con regularidad. Nuestro test de rejilla de Amsler te permite marcar las zonas afectadas y comparar los resultados a lo largo del tiempo. Haz que revisen enseguida cualquier deformación nueva, y en el mismo día si el cambio es repentino.
¿Y la visión de los colores?
Puedes tener una visión 20/20 y aun así confundir los rojos y los verdes. Nuestro test de daltonismo usa láminas de puntos y una prueba de ordenación de tonos para detectar deficiencias rojo-verde y azul-amarillo, y la guía sobre los tipos de daltonismo explica qué significan los resultados protán, deután y tritán.
Lo que no puede hacer un test de visión en casa
Una prueba en casa bien preparada muestra aproximadamente lo nítida que es tu visión a una distancia, si un ojo ve peor que el otro y si tu visión ha cambiado. Eso es una pequeña parte de una revisión de la vista. Una prueba en casa u online no puede:
- calcular la graduación de unas gafas o lentillas;
- detectar con fiabilidad la hipermetropía, sobre todo en niños y adultos jóvenes, que pueden compensarla enfocando;
- medir la presión ocular ni examinar el nervio óptico, que es como se detecta el glaucoma, a menudo antes de que notes ningún síntoma;
- examinar la retina en busca de enfermedad ocular diabética o degeneración macular incipiente;
- comprobar la alineación de los ojos o el «ojo vago» (ambliopía) en los niños, ni tu campo visual completo.
Además, los resultados en pantalla pueden diferir en una línea, más o menos, de los de un optotipo clínico. Tómalos como un aviso, no como una medición.
¿Cuándo debes pedir una revisión de la vista?
Pide cita con un óptico-optometrista o un oftalmólogo si te ocurre alguna de estas cosas:
- cualquiera de los dos ojos lee peor que 20/40 (6/12) con tus gafas habituales;
- entre tus dos ojos hay una diferencia de dos líneas o más;
- tu resultado es peor que la última vez que lo comprobaste;
- tienes visión borrosa, fatiga visual o dolor de cabeza al leer o al usar pantallas;
- las líneas rectas se ven onduladas en una rejilla de Amsler, o una zona de tu visión se ve borrosa o vacía.
Las revisiones periódicas merecen la pena aunque veas bien, porque varias enfermedades oculares no dan síntomas al principio. Una recomendación habitual es cada dos años para los adultos, y con más frecuencia para niños, personas mayores y cualquiera con diabetes o antecedentes familiares de glaucoma; las recomendaciones locales varían. La visión de los niños debe revisarla siempre un profesional.
Encontrarás más pruebas de cribado, incluida la de audición, en la página de tests de salud.
Preguntas frecuentes
¿Una visión 20/20 es una visión perfecta?
No. 20/20 (6/6) es la referencia de nitidez normal de lejos, y muchas personas sanas ven mejor. No dice nada sobre la visión de los colores, la visión lateral, el enfoque de cerca ni la salud ocular.
¿Es mala una visión 20/40?
20/40 (6/12) significa que necesitas letras el doble de grandes que las de la línea 20/20. Está cerca de muchos requisitos para conducir, pero si obtienes ese resultado con tus gafas actuales, merece la pena hacerte una revisión, porque puede que sea posible una corrección mejor.
¿Puedo graduarme la vista online para unas gafas?
Puedes comprobar si tu visión parece reducida, pero ningún test online puede darte una graduación fiable ni revisar la salud de tus ojos. Si tu resultado es inferior a 20/40, o peor que antes, pide una revisión de la vista.
¿A qué distancia hay que ponerse de un optotipo?
Colócate a la distancia para la que se diseñó el optotipo, normalmente 6 metros (20 pies) o de 3 a 4 metros con letras más pequeñas. Con un optotipo en pantalla, calibra la pantalla e introduce la distancia que has medido.
¿Cada cuánto debo revisarme la vista?
Una recomendación habitual es cada dos años para los adultos, pero sigue los consejos de tu óptico-optometrista y del servicio de salud de tu zona. Los niños, las personas mayores, las personas con diabetes y quienes tienen antecedentes familiares de glaucoma suelen necesitar revisiones más a menudo.
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