كيف تستخدم اختبار شبكة أمسلر
- عايِر شاشتك ببطاقة مصرفية أو بطاقة هوية بحيث يبلغ عرض كل مربع 5 مم. وتُشارَك المعايرة مع اختبار النظر عبر الإنترنت واختبار الاستجماتيزم.
- اختر نمط الشبكة (خطوط سوداء على أبيض، أو بيضاء على أسود، أو حمراء على أسود) واستمر في استخدام النمط نفسه. واضبط مسافة النظر، وهي عادةً من 30 إلى 35 سم (12 إلى 14 بوصة).
- ارتدِ نظارة القراءة إن كنت تستخدمها، وغطِّ إحدى عينيك واضغط ابدأ الاختبار.
- انظر إلى النقطة المركزية فقط. ودون أن تحرّك عينك، لاحظ هل جميع الخطوط مستقيمة، وهل جميع المربعات بالحجم نفسه، وهل الزوايا الأربع كلها مرئية.
- أجب عن الأسئلة الأربعة، وإذا بدا شيء غير سليم فاضغط حدّد المناطق المتأثرة وارسم فوق الأجزاء المتموجة أو الضبابية أو المفقودة. ويصحّح تراجع ومسح العلامات الأخطاء.
- احفظ وتابع إلى العين الأخرى. تُحفظ كل نتيجة مع تاريخها، ويعرض قسم قارن نتائجك مع مرور الوقت الشبكات السابقة جنبًا إلى جنب. استخدم PNG لتنزيل نتيجة لطبيب عيونك.
ما هي شبكة أمسلر؟
شبكة أمسلر هي شبكة مربعة بسيطة من خطوط مستقيمة تتوسطها نقطة، سُمّيت على اسم طبيب العيون السويسري مارك أمسلر الذي قدّمها في أربعينيات القرن العشرين (عقد 1940). والنسخة القياسية مربعة بطول 10 سم ومقسمة إلى 20 × 20 مربعًا بقياس 5 مم. وعند حملها على بعد نحو 30 سم يغطي كل مربع درجة واحدة تقريبًا، فتختبر الشبكة كلها نحو 20 درجة مركزية من مجال رؤيتك. وتخدم هذه المنطقة المركزية البقعة الصفراء (الماكولا)، وهي الجزء الصغير من الشبكية المسؤول عن التفاصيل الدقيقة والقراءة والتعرف إلى الوجوه.
عندما تكون البقعة الصفراء سليمة تبدو الخطوط مستقيمة ومتباعدة بانتظام. وعندما ترفع سوائل أو تورم أو ندبات الشبكية أو تشوّهها، تُدفع الخلايا الحساسة للضوء بعيدًا عن مواضعها الطبيعية وقد تبدو الخطوط المستقيمة متموجة أو منحنية (تشوّه الرؤية، metamorphopsia). وقد تبدو المناطق التي لا تعمل فيها الخلايا ضبابية أو رمادية أو باهتة أو مفقودة (الجسم الأعتم، scotoma). ولأن الدماغ يملأ الفجوات من العين الأخرى، يسهل تفويت هذه التغيرات والعينان مفتوحتان، ولهذا تُختبر كل عين على حدة.
ماذا تعني الأسئلة
| السؤال | لماذا يُطرح |
|---|---|
| هل ترى النقطة المركزية بوضوح؟ | قد تشير نقطة مفقودة أو باهتة إلى مشكلة في مركز البقعة الصفراء تمامًا. |
| هل ترى الزوايا الأربع كلها؟ | قد يدل فقدان الزوايا أو الأضلاع على فجوة في مجال الرؤية المركزي. |
| هل توجد خطوط متموجة أو منحنية؟ | التشوّه علامة مبكرة نموذجية على أن شكل البقعة الصفراء قد تغيّر. |
| هل توجد مناطق ضبابية أو مفقودة أو داكنة؟ | قد تعني البقع الضبابية أو الفارغة أن جزءًا من البقعة الصفراء لا يعمل جيدًا. |
من يستخدم شبكة أمسلر وكم مرة
كثيرًا ما يعطي أطباء العيون شبكة أمسلر للمصابين بالتنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD)، وخاصة الشكل الجاف، ليتمكنوا من رصد التحول نحو الشكل الرطب مبكرًا، حين يكون العلاج أكثر فعالية. وتُستخدم أيضًا لمتابعة وذمة البقعة السكرية، واعتلال المشيمية والشبكية المصلي المركزي، وثقوب البقعة الصفراء، والأغشية فوق الشبكية، وبعض الأدوية التي قد تؤثر في الشبكية. ويُنصح كثير من المعرّضين للخطر بفحص كل عين يوميًا أو عدة مرات في الأسبوع، لكن اتبع الجدول الذي يعطيك إياه طبيب عينيك. وإن لم تكن لديك حالة عينية، فلا بأس بفحص عرضي، ولا يحل ذلك أبدًا محل فحص العيون المنتظم.
أهم ما في الأمر هو التغيّر. فبعض المصابين بحالة معروفة يرون دائمًا قدرًا من التشوّه. والمهم هو تشوّه أو منطقة مفقودة جديدة أو أكبر أو مختلفة عما كان من قبل، ولهذا تحفظ هذه الصفحة شبكاتك المحددة مع التاريخ.
متى تطلب المساعدة
اتصل بطبيب عيون سريعًا، ويُفضَّل خلال أيام قليلة، إذا لاحظت أي خطوط متموجة جديدة أو تشوّهًا أو منطقة ضبابية أو داكنة أو مفقودة على الشبكة. وإذا ظهر التغيّر فجأة، أو صاحبه ستار أو ظل يعبر رؤيتك، أو ومضات ضوء مع عدد كبير من العوائم الجديدة، أو ألم في العين، فاطلب رعاية طبية عاجلة في اليوم نفسه. لا تنتظر موعدك الروتيني القادم، ولا تعتمد على شبكة تبدو طبيعية إذا كانت رؤيتك تبدو مختلفة.
الشاشة والمسافة والطباعة
لا تستطيع الشاشة عرض الشبكة بالحجم الفعلي الصحيح إلا بعد المعايرة، والعديد من الهواتف أضيق من أن تعرض الشبكة الكاملة البالغة 10 سم. وعلى الشاشة الصغيرة لا تعرض الأداة إلا المربعات المركزية بحجمها الحقيقي 5 مم وتُعلمك بذلك؛ فاستخدم شاشة أكبر أو نسخة مطبوعة للشبكة الكاملة. وتنتج طباعة الشبكة ورقة A4 أو Letter نظيفة بشبكة 10 سم. تحقق منها بمسطرة: فإذا غيّرت الطابعة المقياس، فأعد الطباعة بنسبة 100% أو الحجم الفعلي مع إيقاف ملاءمة الصفحة. وتغيّر الألوان والسطوع وNight Shift ومرشحات الضوء الأزرق أيضًا مظهر الشبكة، فاختبر في ظروف متشابهة في كل مرة.
شبكة أمسلر أداة مساعدة للفحص والمراقبة الذاتية. وقد تفوّت تغيرات مبكرة ولا يمكنها تشخيص AMD أو التمييز بين الحالات المختلفة. والفحص الذي يشخّص أمراض البقعة الصفراء هو فحص العين بعد توسيع الحدقة، وغالبًا مع تصوير الشبكية بالمقطعي التوافقي البصري (OCT). وللاطلاع على فحوصات أخرى، انظر اختبار عمى الألوان واختبارات العين والسمع الأخرى.
الخصوصية: يعمل الاختبار بالكامل داخل متصفحك. تُخزَّن إجاباتك وعلاماتك وسجلك في التخزين المحلي لهذا المتصفح فقط ولا تُرفع أبدًا. وتُنشأ صور PNG المصدَّرة على جهازك.
الأسئلة الشائعة
ما هي شبكة أمسلر؟
شبكة أمسلر شبكة مربعة من خطوط مستقيمة تتوسطها نقطة، وعرضها عادةً 10 سم بمربعات 5 مم. والنظر إلى النقطة بعين واحدة في كل مرة يُظهر ما إذا كانت الخطوط في رؤيتك المركزية تبدو مستقيمة وكاملة، مما يساعد على ملاحظة التغيرات في البقعة الصفراء.
كم مرة ينبغي أن أستخدم شبكة أمسلر؟
اتبع نصيحة طبيب عينيك. فكثيرًا ما يُطلب ممن لديهم تنكس بقعي أو حالة أخرى في البقعة الصفراء فحص كل عين يوميًا أو عدة مرات في الأسبوع. ومن دون حالة معروفة يكفي فحص عرضي، إلى جانب فحوصات العين المنتظمة.
ماذا يعني أن تبدو الخطوط متموجة؟
قد تكون الخطوط المتموجة أو المنحنية (تشوّه الرؤية) علامة على أن شكل البقعة الصفراء قد تغيّر، مثلًا بسبب سائل تحت الشبكية. ينبغي أن يفحص طبيب العيون الخطوط المتموجة الجديدة سريعًا، وتحتاج التغيرات المفاجئة إلى رعاية عاجلة في اليوم نفسه.
هل يمكنني طباعة شبكة أمسلر؟
نعم. اضغط طباعة الشبكة للحصول على صفحة A4 أو Letter نظيفة بشبكة 10 سم. قِسها بمسطرة؛ وإذا لم يكن عرضها 10 سم بالضبط فاضبط مقياس الطباعة على 100% أو الحجم الفعلي. وأبقِ الورقة في مكان تراه، مثل الثلاجة، وأرّخ كل فحص.
هل شبكة أمسلر اختبار للتنكس البقعي؟
هي أداة مساعدة للفحص والمراقبة وليست اختبارًا تشخيصيًا. فقد تكشف تشوّهًا أو مناطق مفقودة نموذجية للتنكس البقعي ولمشكلات أخرى في البقعة الصفراء، لكن الشبكة الطبيعية لا تستبعدها، والشبكة غير الطبيعية تحتاج إلى فحص عين لمعرفة السبب.
هل أرتدي نظارتي في اختبار شبكة أمسلر؟
نعم، ارتدِ النظارة التي تستخدمها للقراءة على بعد 30 إلى 35 سم. فبدونها قد تبدو الشبكة كلها ضبابية، وهذه مشكلة تركيز وليست علامة على مرض في البقعة الصفراء.
آخر تحديث